يعتبر العقم عند الرجال من المشاكل المؤرقة، وهذا ما يحول دون إخصاب البويضة عند الأنثى، وهناك العديد من الحلول التي يُقدمها الدكتور أحمد شعبان لمراجعيه بعد تشخيص حالتهم وتحديد السبب وراء إصابتهم بالعقم.
سيناقش الدكتور أحمد شعبان في هذا المقال أبرز أسباب العقم عند الرجال.
أسباب العقم عند الرجال
نذكر من أهم أسباب مشاكل الخصوبة والعقم عند الرجال ما يأتي:
مشاكل في الحيوانات المنوية
وهي من أكثر الأسباب شيوعًا، ويعتقد الأطباء أنها ناتجة عن عوامل وراثية، أو خلل في الكروموسومات الذكرية، أو التعرض لمشاكل صحية معينة، وتشمل أهم اضطرابات الحيوانات المنوية ما يأتي:
- تشوهات في شكل الحيوانات المنوية: وهذا يمنعها من اختراق سطح البويضة.
- ضعف في حركة الحيوانات المنوية: حيث لا يستطيع الحيوان المنوي الوصول إلى البويضة.
- قلة عدد الحيوانات المنوية: بحيث تكون أقل من المستوى الطبيعي لها.
- فقدان الحيوانات المنوية: وهذا يعني عدم تواجد الحيوانات المنوية في السائل المنوي.
دوالي الخصية
وهي انتفاخ أوردة كيس الصفن وتعد هذه المشكلة شائعة عند الذكور المصابين بالعقم بنسبة 40% تقريبًا، وتمنع دوالي الخصية تصريف الدم بالشكل الطبيعي مما يؤثر في نمو الحيوانات المنوية بشكل طبيعي، فهي قد تتسبب برجوع الدم إلى كيس الصفن مما يرفع من درجة حرارة الخصيتين وهذا ما يقلل من عدد الحيوانات المنوية.
خلل في هرمونات الذكورة
يتم إنتاج وتنظيم هرمونات الخصية والهرمونات الجنسية من الغدة النخامية وغدة ما تحت المهاد، وقد يؤدي اختلال مستوى هذه الهرمونات إلى التأثير سلبًا في خصوبة الرجل.
ضعف الانتصاب
وهو عدم حدوث الانتصاب أو عدم القدرة على المحافظة عليه بشكل كافي لممارسة العلاقة الجنسية.
القذف المرتجع
ويحدث عندما يتراجع السائل المنوية إلى المثانة بدلًا من أن يخرج من القضيب، ويحدث هذا الخلل عندما لا تنقبض عضلات المثانة أثناء القذف، وقد يحدث القذف المرتجع بسبب الخضوع لبعض الإجراءات الجراحية أو كأثر جانبي لاستخدام بعض الأدوية أو أمراض الجهاز العصبي، ومن أهم علاماته هو البول العكر بعد القذف أو قلة السوائل عند القذف، ويسبب العقم عند الرجال.
تشوهات الجهاز التناسلي الذكري
في بعض الأحيان، قد يكون هناك انسداد في الأنابيب التي تمر عبرها الحيوانات المنوية بسبب عدوى متكررة أو جراحة تسببت في قطع القناة التي تنقل الحيوانات المنوية، وهذا الانسداد يحول دون مرور الحيوانات المنوية وخروجها من الجسم أثناء القذف.
استخدام بعض الأدوية
يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر سلباً على إنتاج الحيوانات المنوية أو على وظيفتها، ومن تلك الأدوية:
- أدوية الاكتئاب.
- أدوية السرطان.
- بعض أدوية علاج التهابات المفاصل.
- أدوية أمراض الجهاز الهضمي.
- أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
العقم المناعي عند الرجال
في بعض الأحيان قد يصنع الجسم أجسامًا مضادة تهاجم الحيوانات المنوية عن طريق الخطأ نتيجة مرض مناعي، أو بعد التعرض لإصابة، أو حدوث عدوى، أو الخضوع لجراحة، وتؤثر هذه الأجسام المضادة في الحيوانات المنوية بحيث تعيق حركتها أو تمنعها من العمل بشكل طبيعي، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الحالة ليست من الأسباب الشائعة لعقم الذكور.
استئصال البروستاتا
قد يؤدي استئصال البروستاتا إلى بعض الآثار الجابية ومنها العقم والعجز الجنسي وسلس البول.
بعض المشاكل الصحية
يوجد بعض الحالات الصحية التي قد تؤثر على الانتصاب والقذف لدى الرجال ومنها: التصلب المتعدد والسكري وغيرها.
الأمراض الوراثية و العقم عند الرجال
تشمل متلازمة كلاينفلتر وحثل التوتر العضلي ومتلازمة الحذف الصغير وغير ذلك.
عوامل خطر العقم عند الرجال
توجد عدة عوامل تزيد من خطر العقم عند الرجال ومنها:
- التدخين.
- شرب الكحول.
- تناول المخدرات.
- زيادة الوزن.
- الإصابة العدوى .
- التعرض للمواد السامة.
- الممارسات التي تسبب ارتفاع درجة حرارة الخصيتين، كحمامات الساونا المتكررة.
- التعرض للإصابة في منطقة الخصيتين.
- الخضوع لعمليات جراحية كبرى في البطن أو الحوض أو قطع للقناة الدافقة.
- وجود تاريخ من الإصابة بالخصية المعلقة.
- وجود تاريخ عائلي لمشاكل في الخصوبة.
- الإصابة ببعض الأمراض المزمنة أو الأورام.
هل يمكن علاج العقم عند الرجال؟
أجل، فعند مراجعتك لعيادة الدكتور أحمد شعبان سيُقيم حالتك ويُطمئنك أن ما يقارب نصف حالات العقم عند الرجال يمكن علاجها واستعادة الخصوبة، ويتضمن العلاج عدة خيارات، يلجأ الطبيب إليها كلاً حسب حالته وسبب العقم لديه، ومن تلك العلاجات ما يأتي:
- تغيير نمط الحياة والابتعاد عن العادات السلبية؛ مثل السمنة والتدخين والعادات الغذائية غير الصحية.
- إعادة توصيل القناة المنوية في حال انقطاعها.
- العلاجات الهرمونية والأدوية التي تحسن من أداء الهرمونات والحيوانات المنوية.
- جراحة الدوالي في حال الحاجة لها.
- إجراء التلقيح الاصطناعي في المختبر، وقد يتم خلاله استخراج الحيوانات المنوية من الخصية عن طريق إبرة وإخصابه مع بويضه.
- عملية الحقن المجهري مع التلقيح الإصطناعي يتضمن حقن حيوان منوي واحد سليم في بويضة ثم إخال البويضة المخصبة لرحم المرأة.
قد يوصي الطبيب بتغيير جرعات أدوية أو استبدالها بأخرى في حال كانت سبباً وراء مشاكل العقم عند الرجال.
((للمزيد، لا تتردد في التواصل مع عيادة الدكتور أحمد شعبان ))
____________________________________________________
المراجع:
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17201-male-infertility
- https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/m/male-infertility
- https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/infertility-in-men#causes-of-male-infertility
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/male-infertility/symptoms-causes/syc-20374773
- https://www.healthline.com/health/pregnancy/signs-of-infertility#Common-Signs-of-Infertility-in-Men
- https://lomalindafertility.com/infertility/men/#:~:text=Nearly%20half%20of%20all%20male,in%20vitro%20fertilization%20(IVF).