الخصية النطاطة هي حالة تحدث عندما تتحرك الخصية من مكانها الطبيعي في كيس الصفن صعودًا وهبوطًا إلى منطقة العانة، ثم تعود إلى مكانها الطبيعي. يحدث ذلك نتيجة لتقلص العضلة المسؤولة عن رفع الخصية في كيس الصفن (العضلة القابضة للأربية)، والتي تستجيب بشكل مفرط أو غير طبيعي لبعض المحفزات بحيثُ تدفع الخصية لأعلى بشكلٍ مؤقت.
غالبًا ما تكون هذه الحالة شائعة عند الأطفال، وهي غير خطيرة في العادة، ولكن قد يتسآل العديد من الآباء حول الحاجة لتثبيت الخصية النطاطة جراحيًّا، وهذا ما سيجيبنا عنه في هذا المقال الدكتور أحمد شعبان.
هل تحتاج الخصية النطاطة لعملية؟
عادةً، الخصية النطاطة لا تحتاج إلى جراحة لأنها حالة مؤقتة وعادًة ما تعود لموقعها الطبيعي قبل مرحلة البلوغ أو أثنائه. إذ أن في كثير من الحالات، تتحرك الخصية صعودًا وهبوطًا بشكل طبيعي، ولا تتسبب في ألم أو مضاعفات خطيرة.
إلا أنه في بعض الحالات، قد يصبح من الضروري إجراء عملية لتثبيت الخصية النطاطة لدى الأطفال، خاصة إذا استقرت الخصية في منطقة العانة ولم تنزل مرة أخرى إلى كيس الصفن. وتسمى هذه الحالة بالخصية المعلقة المكتسبة، وهي تستدعي تدخلًا جراحيًا عاجلاً لإعادتها إلى مكانها الطبيعي في كيس الصفن حيثُ تعرف هذه العملية بعملية تثبيت الخصية.
كما أنه في حال كانت الخصية النطاطة مصحوبة بألم مستمر أو تكررت بشكل مفرط، أو إذا كانت هناك مخاوف من حالات أخرى مثل التمزق أو التواء الخصية (حيث تكون الخصية ملتوية في مكانها وقد يؤدي ذلك إلى قطع الإمداد الدموي)، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية.
عملية تثبيت الخصية النطاطة للأطفال
تُعتبر الجراحة هي العلاج الأمثل لتثبيت الخصية في مكانها المناسب دون حدوث آثار جانبية قد تؤثر على صحة الطفل.
تتم عملية تثبيت الخصية للأطفال عن طريق إجراء شقين، أحدهما في منطقة العانة والآخر في كيس الصفن، ثم يتم إعادة الخصية إلى مكانها في كيس الصفن وتثبيتها باستخدام الغرز.
إذا كانت الخصية غير موجودة في منطقة العانة، يتم إجراء منظار البطن للتحقق من وجودها داخل البطن، وإذا تم العثور عليها، يتم إطالة الحبل المنوي وإعادة الخصية إلى مكانها، وقد يتطلب الأمر إجراءً متعدد المراحل.
ما هي نسبة نجاح هذه العملية؟
تصل نسبة نجاح عملية تثبيت الخصية إلى نحو 98% إذا تم اتباع بعض العوامل التي تساهم في نجاح العملية، مثل:
- التشخيص المبكر، حيث أن التعامل مع الخصية المعلقة في مرحلة الطفولة المبكرة يقلل من المخاطر والمضاعفات المستقبلية.
- العمر المناسب للعملية، والذي يكون عادة عند إتمام الطفل 6 أشهر.
- كما أن التزام الوالدين بإجراءات العناية بعد العملية أمر بالغ الأهمية. تشمل هذه الإجراءات:
- ضمان راحة الطفل التامة، لأن الحركة الزائدة قد تؤخر التئام الجرح.
- الحفاظ على نظافة الجرح.
- الالتزام بتناول الأدوية التي يصفها الطبيب.
ما الفرق بين الخصية النطاطة والخصية المعلقة؟
قد يظن البعض بأن الخصية النطاطة هي نفسها الخصية المعلقة ولكن تختلف هاتان الحالتان بعدة جوانب. فكما ذكرنا سابقًا الخصية النطاطة هي حالة تكون فيها الخصية غير ثابتة تمامًا داخل كيس الصفن، ولكنها في معظم الحالات تستقر مع نمو الطفل ولا تتطلب تدخلاً جراحيًا، بشرط متابعة الحالة بانتظام مع الطبيب.
أما الخصية المعلقة، فهي حالة تظهر منذ ولادة الطفل، تبقى فيها إحدى الخصيتين أو كلتيهما عالقة في أماكن مختلفة. مثل بالقرب من عنق كيس الصفن، أو في القناة الإربية، أو في تجويف البطن.
وفي الغالب، تتطلب حالة الخصية المعلقة تدخلاً جراحيًا بعد تقييم دقيق من قبل الطبيب. ويُفضل أن يتم علاج هذه الحالة في مرحلة ما بين 6 أشهر إلى سنة لتعديل وضع الخصية وإعادتها إلى كيس الصفن.
هل هناك أي مضاعفات للخصية النطاطة؟
لا يصاحب الخصية النطاطة أي مضاعفات ولا تعتبر هذه الحالة خطرة كما أنها لا تؤثر على الخصية أو الخصوبة مستقبلاً طالما ممكن أن تعود الخصية إلى مكانها الطبيعي.
المراجع:
- Retractile testicle – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic. (n.d.). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retractile-testicle/diagnosis-treatment/drc-20377203
- Retractile testicle. (2024, August 13). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16601-retractile-testicle
- CHOC – Children’s Hospital of Orange County. (2023, February 23). Retractile Testicle(s) – Children’s Hospital of Orange County. Children’s Hospital of Orange County. https://choc.org/programs-services/urology/retractile-testicles/