القذف الداخلي أو القذف المرتجع، هو حالة تحدث عندما يرتد السائل المنوي إلى المثانة أثناء القذف بدلاً من خروجه عبر القضيب خلال النشوة. في هذه الحالة، قد لا يتم إخراج السائل المنوي على الإطلاق أو تخرج كميات قليلة جدًا.
يمكن أن ينجم القذف المرتجع عن مشكلات صحية معينة، وعلى الرغم من أنه لا يشكل خطرًا على صحة الرجل بشكل عام، إلا أنه قد يؤدي إلى صعوبة الحمل بسبب عدم وصول الحيوانات المنوية إلى رحم المرأة.
من المهم الإشارة إلى أن القذف المرتجع لا يؤثر على المتعة الجنسية أو القدرة على الوصول إلى النشوة.
ولكن ما هي طرق علاج القذف الداخلي، الدكتور أحمد شعبان استشاري المسالك البولية يوضح هذه الطرق في هذا المقال.
أعراض القذف الداخلي
قد لا تدرك أنك تعاني من القذف المرتجع، لكن هناك بعض العلامات التي يمكن أن تشير إلى ذلك، ومنها:
- خروج كمية قليلة أو عدم خروج أي سائل منوي عند الوصول إلى النشوة الجنسية.
- ملاحظة بأن البول عكر أو غائم بعد العلاقة الجنسية.
- مواجهة صعوبة في الحمل.
قد يهمك أيضًا: تضخم البروستاتا.
أسباب القذف الداخلي
يحدث القذف المرتجع نتيجة خلل في العضلة العاصرة للمثانة، وهي العضلة المسؤولة عن إغلاق مجرى السائل المنوي ومنع البول من الخروج في نفس الوقت. عندما لا تعمل هذه العضلة بشكل سليم، يبقى عنق المثانة مفتوحًا بدلاً من أن ينغلق، مما يسمح للسائل المنوي بالتدفق بسهولة إلى المثانة بدلاً من الخروج خارج الجسم.
عوامل الخطر
يمكن أن تسبب عدة حالات مشاكل في العضلات المسؤولة عن إغلاق المثانة أثناء القذف، ومن بينها:
- الجراحة، مثل عمليات جراحة عنق المثانة أو استئصال العقدة اللمفية خلف الصفاق في حالة سرطان الخصية أو عمليات البروستاتا.
- تلف الأعصاب الناتج عن حالات طبية مثل مرض السكري، التصلب المتعدد، مرض باركنسون، أو إصابات الحبل الشوكي.
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، تضخم البروستاتا، والاكتئاب.
كيف يتم تشخيص القذف الرجعي؟
لتشخيص القذف الداخلي يتحقق الطبيب بدايًة من الأعراض التي تعاني منها وسيقوم بإجراء فحص جسدي شامل. لتأكيد تشخيص القذف الرجعي، قد يطلب ما يلي:
- عينات من السائل المنوي: إذا كانت كمية السائل المنوي التي تنتجها قليلة جدًا في عينتين على الأقل، فهذا يشير إلى احتمال وجود القذف الرجعي.
- عينة بول تؤخذ بعد النشوة الجنسية: إذا كنت تعاني من القذف الداخلي ستظهر الفحوصات المعملية وجود الفركتوز في البول. كما سيتم أيضًا تحليل عدد الحيوانات المنوية الموجودة في البول.
طرق علاج القذف الداخلي
عادةً لا تتطلب حالات القذف المرتجع علاجًا، لأنها لا تشكل خطرًا على صحة الشخص ولا تؤثر على متعته الجنسية. ومع ذلك، قد يكون العلاج ضروريًا في حال الرغبة في الإنجاب.
يتمثل العلاج في معالجة السبب الكامن وراء الحالة، فإذا كان ذلك ممكنًا، فقد يؤدي إيقاف استخدام دواء معين يسبب القذف الرجعي إلى استعادة القذف الطبيعي. في المقابل، قد تكون معالجة الحالات التي تعاني من تلف شديد في الأعصاب أو العضلات أكثر تعقيدًا.
يمكن أن تكون بعض الأدوية مفيدة في علاج القذف الداخلي الناتج عن ضعف طفيف في عضلات عنق المثانة، حيث تساعد هذه الأدوية على إبقاء عضلة عنق المثانة مغلقة أثناء القذف.
تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج القذف المرتجع ما يلي:
- إيميبرامين (Imipramine) وهو مضاد للاكتئاب.
- الميدودرين (Midodrine) وهو دواء يستخدم عادًة في علاج انخفاض ضغط الدم. ويصفه الأطباء أيضًا للمساعدة في علاج القذف الداخلي.
- بعض مضادات الهيستامين، أهمها الكلورفينيرامين (Chlorphenamine) والبرومفينيرامين (Brompheniramine).
- بعض مزيلات الاحتقان، إذ يمكن أن يساعد الفينيليفرين (Phenylephrine) والسودوإيفيدرين (Pseudoephedrine) أيضًا في علاج القذف الرجعي.
اقرأ أيضًا: العقم عند الرجال: أبرز الأسباب
هل هناك تمارين معينة تساعد في علاج القذف الرجعي؟
أجل، قد تكون تمارين تقوية قاع الحوض مثل تمارين كيجل مفيدة في تقوية عضلة المثانة، حيثُ تتضمن هذه التمارين شد العضلات التي تتحكم في التبول لمدة 3 ثوانٍ وإرخائها لمدة 3 ثوانٍ أخرى. مع تكرار هذا التمرين ثلاث مرات.
كيف يمكن الوقاية من القذف الداخلي؟
لا توجد طريقة معينة للوقاية من القذف الرجعي. ولكن إذا كنت تعاني من مرض السكري، فمن المهم الحفاظ على مستويات السكر في الدم ثابتة.
المراجع:
- Retrograde ejaculation – Symptoms & causes – Mayo Clinic. (2022, January 11). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retrograde-ejaculation/symptoms-causes/syc-20354890
- Retrograde ejaculation. (2024, May 1). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21870-retrograde-ejaculation#symptoms-and-causes
- What is retrograde ejaculation? (2021b, November 27). WebMD. https://www.webmd.com/men/what-is-retrograde-ejaculation#1-4