المقالات الطبية
من هم المرشحون لعملية الهوليب؟
يُعد استئصال البروستاتا باستخدام ليزر الهولميوم (HoLEP) عملية الهوليب أحد أحدث الأساليب الجراحية لعلاج تضخم البروستاتا الحميد. ويُصنف هذا الإجراء ضمن العمليات قليلة التوغل التي تعمل على إزالة الأنسجة المتضخمة بدقة، مما يساعد على تخفيف المشكلات البولية الشائعة مثل ضعف التدفق، وكثرة التبول، والشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل. وتتميّز هذه التقنية بقدرتها العالية على تحقيق نتائج طويلة الأمد، خصوصًا لدى الرجال الذين يعانون من تضخم كبير في حجم البروستاتا.
من هم المرشحون لـ عملية الهوليب؟
تُعد تقنية الهوليب خيارًا مناسبًا لشريحة واسعة من المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا، وخاصةً في الحالات التالية:
1. الرجال المصابون بتضخم كبير في البروستاتا
يُعد هذا الإجراء فعالاً بشكل خاص للرجال الذين يعانون من تضخم كبير في حجم البروستاتا، والذي غالبًا ما يتجاوز 80 غرامًا. في حين أن التقنيات الجراحية الأخرى قد لا تنجح في معالجة هذه الأنسجة المتضخمة أو لا تساهم في إزالة كامل الأنسجة، فإن تقنية الهوليب قادرة على معالجة البروستاتا مهما كان حجمها بدقة وكفاءة.
2. وجود أعراض بولية مزعجة
يُنصح بإجراء HoLEP عند استمرار أعراض تضخم البروستاتا التي تؤثر على الحياة اليومية، مثل:
- التبول الليلي المتكرر
- ضعف أو تقطع تدفق البول
- صعوبة بدء التبول
- الإحساس بعدم إفراغ المثانة بالكامل
إذا لم تُجدِ الأدوية نفعًا، يمكن أن يوفر هذا الإجراء تخفيفًا طويل الأمد.
3. فشل العلاج الدوائي
الرجال الذين لم تتحسن حالتهم مع حاصرات ألفا أو مثبطات 5-ألفا، أو الذين تعرضوا لآثار جانبية، قد يستفيدون من HoLEP كخيار فعال ومستقر.
4. الحصول على نتائج دائمة
يمتاز HoLEP بقدرته على إزالة الأنسجة المسببة للانسداد بشكل كامل، مما يمنح نتائج مستمرة ولا يتطلب عادة إعادة التدخل الجراحي لاحقًا.
5. المرضى الأكثر عرضة للنزيف
بفضل قدرة الليزر على إغلاق الأوعية الدموية أثناء الجراحة، يُعد هذا الإجراء مناسبًا لمن يستخدمون مميعات الدم أو يعانون من مشاكل تزيد من خطر النزيف.
6. القلق بشأن سرطان البروستاتا
يتم إرسال الأنسجة المستأصلة للفحص المخبري، مما يساعد في الاطمئنان والكشف المبكر عن أي أمراض خفية مثل سرطان البروستاتا.
من قد لا يكون مناسبًا لإجراء HoLEP؟
على الرغم من أن العملية ملائمة لمعظم الرجال المصابين بتضخم البروستاتا الحميد، إلا أنها قد لا تكون الخيار الأفضل في الحالات التالية:
- الإصابة بعدوى في المسالك البولية غير معالجة
- وجود أمراض صحية تمنع الخضوع للتخدير أو الجراحة
- صغر حجم البروستاتا بحيث تكفي الخيارات الأقل تداخلاً
اقرأ أيضًا: ألم بعد القذف
المراجع: