المقالات الطبية
هل المغص الكلوي الحاد يعني وجود ترسبات؟
المغص الكلوي الحاد هو أحد أشد أنواع الألم المرتبطة بالجهاز البولي، ويُعتبر في كثير من الحالات علامة على وجود ترسبات أو حصوات في المسالك البولية. لكن هل يعني كل مغص كلوي بالضرورة وجود ترسبات؟ الجواب يحتاج إلى توضيح دقيق يعتمد على فهم آلية حدوث المغص الكلوي وأسبابه المحتملة.
ما هو المغص الكلوي الحاد؟
المغص الكلوي هو ألم مفاجئ وشديد يبدأ عادة في الخاصرة أو أسفل الظهر، وقد يمتد إلى البطن أو الفخذ. يحدث نتيجة انسداد في أحد أجزاء الجهاز البولي، وغالبًا ما يكون الانسداد ناتجًا عن حصوة أو رواسب معدنية صغيرة تعيق تدفق البول. ويحدث هذا الانسداد في الحالب بشكل شائع، مما يؤدي إلى تمدد الكلية وزيادة الضغط بداخلها، وهو ما يسبب الألم المميز.
هل المغص الكلوي يعني دائمًا وجود ترسبات؟
ليس بالضرورة، لكن في معظم الحالات، نعم. المغص الكلوي غالبًا ما يكون مرتبطًا بوجود ترسبات كلوية، وهي مواد معدنية تتركز وتتشكل في الكلى بسبب عوامل مثل الجفاف أو زيادة بعض الأملاح في البول. تتطور هذه الترسبات مع الوقت لتصبح حصى صغيرة أو كبيرة الحجم.
لكن هناك حالات أخرى غير الترسبات قد تسبب مغصًا كلويًا، منها:
- جلطة دموية داخل الحالب أو الكلية
- ضيق أو انسداد خلقي في الحالب
- أورام في المسالك البولية
- التهابات شديدة تسبب تورمًا يعيق جريان البول
- ارتجاع بولي في بعض الأمراض العصبية أو الخلقية
لذلك، التشخيص الدقيق ضروري لتحديد السبب الحقيقي.
ما هي الترسبات الكلوية؟
الترسبات الكلوية هي تجمعات من المعادن والأملاح (مثل أوكسالات الكالسيوم، أو حمض اليوريك) تتكون في الكلى عند وجود خلل في توازن مكونات البول. إذا لم تُطرد هذه الترسبات مع البول، تبدأ بالتجمع وقد تتحول إلى حصوات تعيق تدفق البول وتسبب ألمًا شديدًا.
هذه الترسبات قد تكون صغيرة جدًا لا تُرى إلا تحت المجهر، أو تكون بداية تكوّن الحصوة التي قد تؤدي لاحقًا إلى مغص كلوي.
متى تكون الترسبات سببًا في المغص الكلوي؟
- عندما تتحرك من الكلية إلى الحالب وتعيق جريان البول
- عندما تزداد في الحجم وتضغط على الأنسجة المحيطة
- عند حدوث التهابات أو تهيج ناتج عن وجود الترسبات داخل الجهاز البولي
- عند تجمع الترسبات في مكان ضيق مثل نقطة التقاء الحالب بالمثانة
كيف يتم التأكد من أن المغص سببه الترسبات؟
الطبيب يلجأ إلى مجموعة من الفحوصات لتحديد السبب:
- تحليل البول: للكشف عن وجود بلورات أو دم أو مؤشرات التهاب
- التصوير بالسونار أو الأشعة المقطعية (CT): يُظهر وجود حصوات أو ترسبات داخل الكلية أو الحالب
- تحاليل الدم: لتقييم وظائف الكلى وتركيز الكالسيوم أو حمض اليوريك
في كثير من الحالات، تكشف الأشعة عن وجود ترسبات صغيرة جدًا لا تظهر في الأشعة البسيطة، وتكون سببًا في الألم.
هل كل الترسبات تسبب مغصًا كلويًا؟
لا. بعض الترسبات تظل في الكلى دون أن تسبب أعراضًا لفترة طويلة، خصوصًا إذا كانت صغيرة ولا تتحرك. لكن عند تحركها باتجاه الحالب أو تسببها بانسداد جزئي أو كلي، يبدأ المغص الكلوي.
كيف تُعالج الترسبات لتجنب المغص الكلوي؟
- شرب كميات كبيرة من الماء (2.5 إلى 3 لتر يوميًا) يساعد في إذابة وطرد الترسبات الصغيرة
- تعديلات غذائية: تقليل الأطعمة الغنية بالأوكسالات والبروتين الحيواني
- أدوية معينة: مثل مدرات البول أو أدوية تقلل من تجمع الأملاح
- المتابعة الطبية: لفحص البول بانتظام والتأكد من عدم تكون حصوات جديدة
خلاصة
المغص الكلوي الحاد غالبًا ما يكون مؤشرًا على وجود ترسبات أو حصوات داخل المسالك البولية، لكنه لا يعني بالضرورة وجود حصوة مكتملة. أحيانًا تكون الترسبات الدقيقة أو البلورات هي السبب، خاصة إذا ترافقت مع انسداد جزئي في الحالب.
لذلك، من المهم عدم تجاهل أي نوبة مغص كلوي، حتى لو خفّت الأعراض سريعًا، لأن التشخيص المبكر ومعرفة سبب الألم يساهم في الوقاية من المضاعفات، ويمنح فرصة أفضل للعلاج قبل أن تتطور الترسبات إلى حصوات مؤلمة وكبيرة.
اقرأ أيضًا: هل السكري يسبب ضعف الانتصاب؟
المراجع: