حصوات الحالب هي عبارة عن كتلة صلبة غير منتظمة الشكل قد تكون تشكّلت في الكلية وانتقلت إلى الحالب لتعلق فيه،[1] عادًة ما يتراوح حجمها ما بين الصغير والكبير، فإذا كانت الحصوة صغيرة بدرجة كافية، فيمكن أن تنفصل وتمر عبر الحالب وتخرج من الجسم دون أن يلاحظها المريض، أمّا إذا كانت كبيرة جدًا، فقد تستقر في الحالب،[2] ولكن هل بقاء الحصوة في الحالب خطير ، سيُجيبنا عن هذا السؤال الدكتور أحمد شعبان استشاري المسالك البولية.
هل بقاء الحصوة في الحالب خطير؟
أجل، خاصًة إذا كان حجم الحصوة كبيرًا وتُركت لأكثر من أسبوعين دون علاج، إذ قد تُسبب في هذه الحالة مُضاعفات تتمثّل بتلف الكلى بشكل دائم دون القدرة على عكس الضرر حتى مع إزالة الحصوة، وفي حال تأثر الكليتين فقد يصبح المريض معتمدًا على غسيل الكلى أو يجب عليه الخضوع لعملية زرع كلية.[3]
وقد تشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي:[3] [4]
- تضيق مجرى البول الذي يتطلب علاجًا طويلًا بما في ذلك إجراء جراحي.
- التهابات المسالك البولية المتكررة.
- التسمم اليوريمي.
- العدوى الشديدة.
ما هي أسباب الحصوة في الحالب؟
على الرغم من أنه قد يكون من الصعب تحديد سبب تكون الحصوات، إلا أن هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر تكون الحصوات، ومنها:[7]
- عدم شرب ما يكفي من السوائل: فقد يُسبب ذلك زيادة تركيز بعض المواد الموجودة في البول حيثُ قد تلتصق ببعضها لتكوّن حصوات.
- اتباع نظام غذائي غني بالبروتين والصوديوم والأطعمة الغنية بالأكسالات: مثل السبانخ واللفت والمكسرات.
- بعض الحالات الطبية: ومنها مرض التهاب الأمعاء، والنقرس، حيثُ قد تؤثر على التوازن الطبيعي للبول.
- زيادة الوزن: فقد تؤدي إلى زيادة خطر مقاومة الأنسولين وزيادة الكالسيوم في البول، وكلاهما يمكن أن يؤدي إلى حصوات الكلى.
- اختلال التوازن الهرموني: في بعض الحالات النادرة، يمكن أن تؤدي زيادة مستويات الهرمونات التي تنتجها الغدد جارات الدرقية إلى فرط الكالسيوم في الدم، مما قد يؤدي إلى تكون الحصوات.
كيف يتم علاج الحصوة في الحالب؟
يتم علاج الحصوات الكبيرة العالقة في الحالب كما يلي:
تفتيت حصوة الحالب بالموجات التصادمية من خارج الجسم
خلال هذا الإجراء يقوم الطبيب باستخدام جهاز خاص لإرسال موجات تصادمية من خارج الجسم تعمل على تفتيت الحصوة الكبيرة إلى حصوات أصغر لتمر خارج الجسم عبر البول.[5]
منظار الحالب
يتضمن إدخال منظار وهو أنبوب طويل ومرن مزود بكاميرا وضوء في نهايته في مجرى البول عبر المثانة وصولًا إلى الحالب حيث توجد الحصوة ويتم إزالتها.[5]
استخراج حصوة الحالب عن طريق الجلد
يقوم الطبيب بإنشاء ممر من الجلد عبر الظهر وصولًا إلى الكلية، ويتم إدخال أدوات خاصة لتحديد موقع الحصوات وإزالتها.[5]
دعامات الحالب
وهي عبارة عن أنابيب رفيعة ومرنة ومؤقتة تساعد على إبقاء الحالب مفتوحًا، مما يسمح للبول بالتدفق بسهولة حول حصوات الكلى التي تمنع تدفق البول.[1]
نصائح عامة للسيطرة على أعراض حصوة الحالب
قد يوصي الطبيب ببعض الاستراتيجيات والنصائح التي من شأنها أن تقلل من أعراض حصوة الحالب وتُساعد على خروجها ومنها:[7]
- شرب ما لا يقل عن 8 إلى 12 كوبًا من السوائل (خاصًة الماء) بشكلٍ يومي، إذ قد يُساعد ذلك على طرد الحصوة بعد تفتيتها عند التبول.
- التبول من خلال مصفاة أو قطعة قماش رقيقة لالتقاط الحصوات، مع ضرورة أخذ بقايا الحصوة إلى الطبيب حتى يمكن إرساله إلى المختبر لإجراء الفحوصات وتحديد أفضل علاج.
- الحفاظ على النشاط وممارسة الرياضة بانتظام.
- استشارة الطبيب حول أي تغييرات غذائية يحتاج الشخص إلى إجرائها، كالحد من بعض الأطعمة أو المشروبات، مثل:
- الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم (الملح) أو البروتين.
- الخضار الورقية الخضراء.
- المشروبات الغازية.
للحصول على استشارة لا تتردد في حجز موعد مع عيادة الدكتور أحمد شعبان
المصادر:
- Professional, C. C. M. (n.d.). Ureteral Stones. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16514-ureteral-stones
- Articles. (n.d.). https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/u/ureter-stones.html
- STONES IN THE KIDNEYS, URETER AND BLADDER. (n.d.). Narayanahealth. Retrieved November 18, 2023, from https://www.narayanahealth.org/blog/stones-in-the-kidneys-ureter-and-bladder/#:~:text
- Conditions – Ureteral Stones – Brown Urology Brown Physicians, Inc. (2018, June 14). Brown Urology Brown Physicians, Inc. https://www.urologyri.com/conditions-ureteral-stones/
- Kidney and Ureteral Stones – Brigham and Women’s Hospital. (n.d.). https://www.brighamandwomens.org/surgery/urology/kidney-and-ureteral-stones
- Ureteral Stones – What You Need to Know. (n.d.). Drugs.com. https://www.drugs.com/cg/ureteral-stones.html#risks
- Urology | Kidney and Ureteral Stone Causes | Beaumont Health. (n.d.). https://www.beaumont.org/conditions/kidney-ureteral-stones-causes#:~:text