تفتيت حصى الكلى بالليزر هو إجراء يستخدم لتفتيت الكتل الصلبة والصغيرة التي تتشكل نتيجة تراكم الأملاح والمعادن في البول. هذا الإجراء يعد خيارًا فعالًا لعلاج حصى الكلى ذات الأحجام المتوسطة والكبيرة التي يصعب التخلص منها بطرق أخرى.
ويعتمد نجاح تفتيت الحصى بالليزر على عدة عوامل، مثل حجم الحصى وموقعها داخل الكلى أو المسالك البولية. يتميز هذا الإجراء بأنه غير جراحي وعادة ما يتم تحت التخدير الموضعي أو العام، مما يقلل من الألم ويساهم في تسريع فترة التعافي مقارنة بالعمليات الجراحية التقليدية.
في هذا المقال سيوضح لنا الدكتور أحمد شعبان استشاري المسالك البولية عن علاج حصى الكلى بالليزر.
تفتيت حصى الكلى بالليزر
علاج حصى الكلى بالليزر هو إجراء جراحي طفيف التوغل أي لا يتطلب إجراء شق جراحي كبير في البطن. يتم من خلال استخدام المنظار وهو أنبوب مرن يحتوي في نهايته على ضوء وكاميرا. يقوم الطبيب بإدخاله عبر المسالك البولية وصولًا إلى الحصى لتفتيتها.
اقرأ أيضًا: قلة الحيوانات المنوية
تحضيرات قبل تفتيت حصى الكلى بالليزر
قبل إجراء تفتيت الحصى بالليزر، سيوجهك الطبيب بمجموعة من التعليمات لضمان استعدادك الجيد وتقليل مخاطر المضاعفات. قد تشمل هذه التعليمات:
- الصيام عن الطعام والشراب لمدة ثماني ساعات قبل الإجراء.
- التوقف عن تناول بعض الأدوية في الفترة التي تسبق الإجراء.
- ترتيب وسيلة نقل للعودة إلى المنزل بعد الانتهاء من العملية.
في بعض الحالات، قد يضع الطبيب دعامة لتوسيع الحالب، مما يستلزم تأجيل العملية بعد فترة تتراوح بين أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
ماذا يحدث أثناء تفتيت الحصى بالليزر؟
خلال عملية تفتيت الحصى بالليزر باستخدام المنظار، يقوم الطبيب بما يلي:
- إعطاء المريض تخديرًا عامًا لضمان راحته أثناء الإجراء.
- إدخال المنظار عبر مجرى البول.
- تمرير ألياف الليزر من خلال المنظار لتفتيت الحصى.
- جمع قطع الحصى في سلة خاصة.
- وضع أنبوب مؤقت (دعامة الحالب) لتسهيل خروج البول، وسيتم إزالة هذه الدعامة لاحقًا من قبل الطبيب.
- أخيرًا، يتم إزالة المنظار وألياف الليزر..
تستغرق هذه العملية حوالي من ساعة إلى ساعتين.
ما المتوقع بعد العملية
من المتوقع ما يلي بعد علاج حصى الكلى بالليزر:
- قد تشعر بحرقة عند التبول لعدة ساعات بعد العملية. كما قد تشعر بالحاجة إلى التبول حتى لو لم تكن بحاجة إلى ذلك. عادًة ما يزول هذا الشعور في غضون يوم. ويُنصح في هذه المرحلة شرب الكثير من الماء.
- من المرجح أن يصف لك طبيبك مضادًا حيويًا للوقاية من العدوى.
- قد تُلاحظ وجود بعض الدم في البول والذي يستمر لمدة 2 أو 3 أيام.
- إزالة الدعامة في غضون أسابيع قليلة.
- ستخرج معظم قطع الحصوات التي لم تتم إزالتها من الجسم في غضون 24 ساعة. ولكن في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر عدة أسابيع.
تعليمات بعد علاج حصى الكلى بالليزر
هناك بعض التعليمات التي يُنصح باتباعها للوقاية من المضاعفات، ومنها:
- احصل على قسط كافٍ من الراحة بعد عودتك إلى المنزل.
- يمكنك ممارسة أنشطتك المعتادة. ولكن تجنب التمارين الشاقة أو الرياضة لمدة أسبوع تقريبًا أو حتى يختفي الدم في البول.
- يمكنك تناول نظامك الغذائي المعتاد بعد تفتيت الحصى.
- استمر في شرب الكثير من السوائل.
الآثار الجانبية لتفتيت حصى الكلى بالليزر
بعد تفتيت الحصى بالليزر، من الشائع أن تعاني مما يلي:
- ألم.
- صعوبة في التبول.
- دم في البول.
- غثيان وإرهاق بعد التخدير مباشرة.
إذا لم يتم اتباع تعليمات الطبيب أو في حال تم إجراء هذه العملية على يد طبيب غير ماهر قد تحدث بعض المضاعفات ومنها:
- إصابة الحالب.
- عدوى المسالك البولية.
- شظايا حصوات تسد المسالك البولية.
متى ينبغي مراجعة الطبيب بعد العملية؟
ينبغي مراجعة الطبيب في حال ظهور أي من الأعراض التالية:
- حمى و قشعريرة.
- حرقان عند التبول.
- التبول بشكل متكرر.
- ألم شديد في أسفل الظهر.
المراجع:
- Professional, C. C. M. (2024b, May 1). Laser lithotripsy. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/procedures/16285-holmium-laser-lithotripsy
- Laser lithotripsy: what to expect at home. (n.d.). https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=zp4431
- Lithotripsy. (2021, August 8). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/lithotripsy