عملية زراعة الكلى: هل هي خطيرة؟

قبل التحدث عن خطورة زراعة الكلى؛ لا بُد من معرفة أنّ زراعة الكلى من العمليات التي ينعكس نجاحها على تحسين نوعية حياة الشخص الذي خضع لها، وتعيد له الأمل بالعودة لممارسة حياة طبيعية؛ فهي تخلصك من جلسات غسيل الكلى، وتقلل القيود التي كانت تُفرض على تغذية الشخص قبلها، كما أنّها تعيد الشّعور بالحيوية والطاقة للشخص، ومن الجدير بالذكر أنّه يُلجأ لها كخيار في المراحل الأخيرة والمتقدمة من مرض الكلى، وفيها يتم استبدال الكلية التالفة بأخرى صحية من متبرع حي أو ميت، ولكن هل تساءلت ما إن كانت عملية زراعة الكلى خطيرة أم لا؟ وما مخاطرها؟

عملية زراعة الكلى؛ يقدم لنا الدكتور أحمد شعبان حاصل على شهادة البورد الأردني في تخصص جراحة الكلى والمسالك البولية، أهم المعلومات التي تتعلق بعملية زراعة الكلى وخاصةً تلك التساؤلات التي تتعلق بخطورة عملية زراعة الكلى.

هل عملية زراعة الكلى خطيرة؟

لا بد من معرفة أنّ أي إجراءٍ جراحيٍ لا يخلو من مخاطر؛ ,وتصل نسبة نجاحها إلى 98%، وبالنسبة لعملية زراعة الكلى فيمكن القول بأن تقدم التكنولوجيا والطب ساهم في تقليل مخاطرها، ولا يعني خضوع المريض لزراعة الكلى أنه سيتعرض للمخاطر، بل العديد من عمليات زراعة الكلى قد تتم بلا مشاكل خاصةً مع المتابعة الطّبية الحثيثة.

مخاطر عملية زراعة الكلى

وفيما يلي بيان أبرز آثارها ومخاطرها:

المخاطر على المدى القصير

ومنها الآتي:

النزيف.
جلطات الدم.
العدوى، مثل: التهاب المسالك البولية، والرشح، والإنفلونزا.
تضيق الشريان المتصل بالكلية التي تمت زراعتها، مما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
انسداد الحالب؛ وهو الأنبوب الذي ينقل البول من الكلية إلى المثانة.
تسرب البول.
عدوى أو سرطان يمكن أن تنتقل للمريض من الكلية التي تمت زراعتها.
فقدان الكلية الجديدة قدرتها على أداء وظائفها، أو عودة مشاكل الكلى لتصيب الكلى التي تمت زراعتها.
الرفض الحاد للكلية المزروعة : ويمكن الاستدلال على ذلك من الأعراض التالية:
- الألم خاصة مكان زراعة الكلى. انتفاخ اليدين والقدمين.الحمى.زيادة الوزن بسرعة.ارتفاع ضغط الدم.زيادة نسبة الكرياتينين في الدم.
- انخفاض كمية البول.

ملاحظة: إن حدوث رفض للكلية التي تمت زراعتها لا يعني أن عملية زراعة الكلى قد فشلت وأن الكلية لن تعمل، بل يمكن معالجة ذلك بالأدوية وعكس الرفض.

المخاطر على المدى الطويل

والتي يتعرض لها عادةً 10 مرضى من بين 100 مريض، ومنها الآتي:

رفض الجسم للكلية الجديدة: وتكون احتمالية الرفض أعلى ما يمكن خلال أول 3-6 أشهر بعد زراعة الكلى، حتى وإن كان الشخص ملتزماً بأخذ الأدوية المثبطة للمناعة (أدوية منع الرفض).
الفتق: نتيجة عدم التئام الطبقات العميقة بشكلٍ صحيح، مما يتسبب بضعف في طبقات عضلات البطن مكان زراعة الكلى.

تضيق الأوعية الدموية: تحديدًا التي توجد بين شريان الكلى التي تمت زراعتها، والشريان الموجود في الأصل، ويكون التضيق نتيجة تندبها، مما قد يتسبب بانخفاض تدفق الدم إلى الكلى، وبالتالي جعلها أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الكلى.

الآثار الجانبية للأدوية المثبطة للمناعة (أدوية منع الرفض)

فعلى الرغم من أنها تُعطى للحد من رفض الجسم للكلية الجديدة بعد عملية زراعة الكلى، إلا أنها قد تسبب بعض الآثار الجانبية، ومنها:

زيادة خطر الإصابة بالعدوى أو مرض السكري.
- ارتفاع ضغط الدم.
- زيادة الوزن.
- الإسهال.
- ألم البطن.
- تساقط الشعر، أو نموّه بغزارة.
- انتفاخ اللثة.
- ظهور الكدمات أو النزيف بسهولة أكبر.
- ترقق العظام وتلَفها.
- حب الشباب.
- التقلبات المزاجية.
- زيادة خطر الإصابة بالسرطانات، وخاصةً سرطان الجلد وسرطان الغدد الليمفاوية.
- ارتفاع مستوى الكوليسترول.

المخاطر على المتبرع

ومنها:

الآثار الجانبية للعملية: مثل: الألم، والعدوى، والنزيف، والجلطة الدموية.
- الحاجة لعلاجات أمراض الكلى في حال فقدان الكلية المتبقية وظائفها مستقبلاً، مع العلم بأن التبرع بكلية لن يؤثر في الكلية الأخرى وقدرتها على أداء وظائفها.

ملاحظة: قبل القيام بعملية زراعة الكلى، يقوم الطبيب بدراسة الحالة بعناية، والمقارنة بين الفوائد المرجوّة منها، والمخاطر التي قد تترتب عليها، ومناقشتها مع المريض والمتبرع.

أسئلة شائعة

هل يمكن أن تسبب عملية زراعة الكلى الوفاة؟

نعم، ولكن بنسبة قليلة، إذ قلّت احتمالية ذلك في السنوات الأخيرة مع تطور العلم والتكنولوجيا، ولا يجب أن يتوقف هاجس كهذا أمام خضوع المريض لزراعة الكلى خاصةً إذا ما طمنه الطّبيب تجاه نجاح العملية ومناسبتها لحالته.

ما نسبة نجاح عملية زراعة الكلى؟

بلغت حوالي 97% خلال العام الأول و86% خلال 5 سنوات من إجرائها في حال كان المتبرع حي، أما إن كان متوفي فكانت نسب النجاح 96% و79% خلال سنة و5 سنوات على التوالي.

كم تستمر الكلية المزروعة بالعمل؟

يعتمد الأمر على معطيات المريض الصحية والطّبية؛ ففي بعض الحالات يمكن أن تستمر الكلية المزروعة بالعمل بكفاءة حتى 40 عامًا.

ما شروط زراعة الكلى؟

هناك مجموعة من الشروط التي يجب أن تتوفر، أو ألّا تتوفر في الأشخاص المؤهلون لـ عملية زراعة الكلى، وتشمل ما يأتي:

أن يتمتع المريض بصحة جيدة بالقدر الكافي الذي يؤهله لإجراء الجراحة، والالتزام بالأدوية لمدى الحياة.
أن يتبع المريض نصائح الطبيب، ويتناول أدويته بانتظام.
ألا يعاني المريض من السرطان، أو تاريخ مرضي حديث بالإصابة بالسرطان.
ألا يعاني المريض من حد أنواع العدوى الخطيرة كالسل، أو التهاب الكبد.
ألا يعاني المريض من أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة.
ألا يعاني المريض من أمراض الكبد.
ألا يكون المريض من المدخنين، أو ممن يشربون الكحول، أو يتناولون الأدوية الممنوعة.

ما أهم نصائح بعد عملية زراعة الكلى؟

إليك بعض النصائح التي ينبغي عليك أخذها بعين الاعتبار بعد عملية زراعة الكلى:

حافظ على منطقة الجرح نظيفة وجافة، ولا تعرض الجرح للماء حتى يشفى الجلد لتجنب الإصابة بالعدوى.
تجنب أي وضع أو نشاط يزيد من الضغط على الكلية الجديدة.
قم بفحص ضغطك وقياس وزنك بشكل روتيني ودوري، حيث تعد قراءات الضغط والوزن مؤشرًا على نجاح العملية من عدمها.
احرص على تناول الأدوية الموصوفة بانتظام.
لا تدخن نهائيًا، واتبع نظام حياة صحي وذلك بتناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة بانتظام.

((لا تتردد في التواصل مع عيادة الدكتور أحمد شعبان ))

عمان – الشميساني بجانب طوارئ المستشفى التخصصي -مجمع ابن النفيس الطبي الطابق الثالث

962795608572+