يُعَدّ التهاب الخصية من الحالات الطبية التي قد تسبب الكثير من الألم والانزعاج لدى الرجالـ حيث أنه يُعَرف هذا الالتهاب بتورم وألم في إحدى الخصيتين أو كلتيهما، وقد يكون ناتجًا عن عدوى بكتيرية أو فيروسية.
تكمن أهمية معرفة الأعراض المصاحبة لالتهاب الخصية في أنها تساعد على التشخيص المبكر والعلاج الفعّال، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة مثل العقم.
في هذا المقال، يتناول الدكتور أحمد شعبان استشاري المسالك البولية بالتفصيل أبرز أعراض التهاب الخصية والعوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بهذا الالتهاب.
أسباب التهاب الخصية
تتنوع أسباب التهاب الخصية وتشمل:
العدوى البكتيرية
عندما يصاب الشخص بالتهاب البربخ، وهو الالتهاب الذي يصيب الأنبوب الملتف خلف الخصية، يمكن أن تنتقل العدوى إلى الخصية، مما يسبب التهابها.
وغالبًا ما يكون سبب التهاب البربخ هو الإصابة بأمراض منقولة جنسيًا، مثل السيلان أو الكلاميديا، أو عدوى بكتيرية أخرى، مثل: بكتيريا الإشريكية القولونية، المكورات العنقودية، والمكورات العقدية، أو عدوى البروستاتا.
هذه الأمراض تسبب التهابًا في الجهاز التناسلي، وإذا لم يتم علاجها، يمكن أن تنتشر البكتيريا المسببة للالتهاب إلى الخصية، مما يؤدي إلى تورمها وألم شديد، لذلك هذا النوع من الالتهاب يتطلب علاجًا سريعًا بالمضادات الحيوية لمنع تفاقم الحالة.
العدوى الفيروسية
يعد فيروس النكاف هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الخصية الفيروسي، خاصةً عند الذكور الذين لم يتلقوا اللقاح ضد النكاف.
النكاف هو مرض فيروسي معدٍ يتسبب في تورم الغدد اللعابية، وفي بعض الحالات يمكن أن ينتقل الفيروس إلى الخصيتين، مما يؤدي إلى التهاب الخصية، ويحدث بشكل خاص عند المراهقين والبالغين الذكور، وقد يسبب ألمًا شديدًا وتورمًا في الخصية المصابة.
في بعض الحالات، قد يؤدي التهاب الخصية الناتج عن النكاف إلى العقم إذا لم يتم علاجه بشكل مناسب.
تشمل العدوى الفيروسية الأخرى التي قد تسبب التهاب الخصية:
- جدري الماء.
- الفيروس المضخم للخلايا (CMV).
- مرض اليد والقدم والفم (فيروس كوكساكي).
- الحصبة الألمانية.
التهابات المسالك البولية
يمكن أن تنتقل البكتيريا من الجهاز البولي، مثل المثانة أو الإحليل، عبر الأنابيب التي تحمل السائل المنوي (البربخ)، وتصل إلى الخصية مسببة التهاب.
هذا النوع من الالتهاب قد يؤدي إلى ألم شديد في الخصية وتورمها، ويكون مصحوبًا بأعراض أخرى مثل حرقان أثناء التبول أو تكرار الحاجة للتبول.
إذا لم يتم علاج التهاب المسالك البولية بشكل صحيح، يمكن أن ينتشر ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك التهاب الخصية.
من الأشخاص المعرضين لـ التهاب الخصية؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الخصية في أي عمر، لكن هناك عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض، وتشمل هذه العوامل:
- الإصابة بمرض مناعي ذاتي.
- انسداد مخرج المثانة نتيجة لحالات مثل تضخم البروستاتا الحميد (BPH) أو تضيق مجرى البول.
- الأشخاص الذين يستخدمون قسطرة فولي لتصريف البول من المثانة إلى كيس خارجي يكونون أكثر عرضة للإصابة بعدوى يمكن أن تنتقل إلى الخصيتين وتسبب التهابًا.
- ممارسة الجنس بدون استخدام وسائل الحماية تزيد من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، مثل السيلان والكلاميديا، التي قد تؤدي بدورها إلى التهاب الخصية.
- الأشخاص الذين عانوا من التهاب البربخ سابقًا هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الخصية.
أعراض التهاب الخصية
يسبب التهاب الخصية ألم وتورم من خفيف إلى شديد في الخصية، وغالبًا ما تبدأ الحالة في خصية واحدة، ولكنها قد تنتشر إلى الخصية الأخرى أو تؤثر على كيس الصفن.
ومن أبرز الأعراض، ما يلي:
ألم وتورم في الخصية
يعتبر الألم في إحدى الخصيتين أو كلتيهما من أبرز أعراض التهاب الخصية، بالإضافة إلى التورم والتضخم والانتفاخ في الخصية المصابة والذي قد يصاحبه أيضًا شعور بالثقل أو الضغط.
أعراض أخرى
مثل:
- احمرار الجلد حول كيس الصفن بالإضافة إلى أنه قد يكون دافئًا عند لمسه نتيجة الالتهاب.
- ألم أو حرقان أثناء التبول.
- ألم أثناء الجماع أو القذف.
- إفرازات غير طبيعية من القضيب.
أعراض عامة
تشمل:
- الحمى والقشعريرة.
- التعب العام.
- الصداع.
- ألم العضلات.
- الغثيان.
- عدم انتظام دقات القلب.
طرق تشخيص التهاب الخصية
تشمل الطرق المتبعة لتشخيص هذه الحالة ما يلي:
مراجعة التاريخ الطبي وإجراء الفحص السريري
يقوم الطبيب بسؤال المريض عن الأعراض الحالية والتاريخ الطبي المتعلق بالأمراض المنقولة جنسيًا، التهابات المسالك البولية، أو إصابات سابقة.
وخلال الفحص البدني، يتم تقييم الألم والتورم في الخصية وكيس الصفن.
الفحوصات المخبرية
قد يوصي الطبيب بتحاليل الدم وتحليل البول وزراعة البول للتحقق من وجود عدوى بكتيرية وفيروسية، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا.
تحليل السائل المنوي
يمكن أن يساعد في الكشف عن الالتهابات أو العدوى في السائل المنوي، والذي قد يكون مؤشراً على التهاب الخصية.
التصوير بالموجات فوق الصوتية
يُستخدم لتصوير الخصية وكيس الصفن وتحديد مدى التورم، وتقييم أي تغيرات غير طبيعية، مثل تجمع السوائل أو الخراجات.
طرق علاج التهاب الخصية
علاج الالتهاب يعتمد على السبب الأساسي للالتهاب، ولكن قد تشمل الطرق، ما يلي:
الأدوية
- المضادات الحيوية: خاصةً إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى بكتيرية، حيث يتم وصف المضادات الحيوية بناءً على نوع البكتيريا المسببة للعدوى.
- الأدوية المضادة للفيروسات: في حالة الالتهاب الفيروسي مثل النكاف، قد يتم استخدام أدوية مضادة للفيروسات لتخفيف الأعراض.
- مسكنات الألم: مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين، تُستخدم لتخفيف الألم والتورم.
- الأدوية المضادة للالتهابات: مثل الكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب في حالات معينة.
الراحة
- من المهم أخذ قسط كافٍ من الراحة وتجنب الأنشطة التي قد تزيد من الألم أو التورم.
- وضع كمادات باردة على كيس الصفن يمكن أن يساعد في تقليل التورم والألم.
- زيادة استهلاك السوائل لتقليل تركيز البول والمساعدة في علاج العدوى.
علاج السبب الأساسي
على سبيل المثال: فإذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى منقولة جنسيًا، يجب علاج الشريك أيضًا لتجنب إعادة العدوى، وفي حالات التهاب البربخ، يجب معالجة الالتهاب المصاحب لتخفيف الأعراض.
الإجراءات الطبية
في حالات نادرة، قد تكون الجراحة ضرورية لعلاج المضاعفات مثل الخراجات أو التورم الشديد.
اقرأ أيضًا: علامات وأعراض التواء الخصية
متى تتحسن أعراض التهاب الخصية بعد العلاج؟
يمكن أن تبدأ أعراض التهاب الخصية في التحسن خلال بضعة أيام حتى بدون علاج، ومع ذلك، قد يستغرق التورم الكامل وقتًا أطول قد يصل إلى عدة أسابيع أو أشهر ليختفي تمامًا.
مضاعفات عدم علاج التهاب الخصية؟
عدم علاج هذا الالتهاب يمكن أن يؤدي إلى عدة مضاعفات خطيرة، تشمل:
- تلف دائم في الخصية، مما يؤثر على وظائفها وقدرتها على إنتاج الحيوانات المنوية.
- وجود مشاكل في الإنجاب والعقم.
- الخراجات في الخصية أو كيس الصفن.
- دوالي الخصية.
- التهاب البربخ.
لذلك من المهم استشارة طبيب مختص فور ظهور أعراض الالتهاب لضمان العلاج الفوري والفعال والوقاية من المضاعفات المحتملة.
المصادر:
- Orchitis. (2024, May 1). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21658-orchitis
- Orchitis – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, December 1). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/orchitis/symptoms-causes/syc-20375860