المنظار المرن للحصوات :بالحديث عن عمليات التنظير لتفتيت الحصوات؛ لا بد من الإشارة إلى أنّ المنظار من التقنيات المفضلة لتفتيت حصوات الجهاز البولي بفعالية، وسابقًا تم الاعتماد على استخدام المنظار الصلب؛ غير أن عيوبه كانت عديدة منها عدم قدرته على الوصول إلى أماكن دقيقة من الجهاز البولي، مما قد يتسبب بهروب أجزاء من الحصوات إلى أماكن يصعب الوصول إليها، ولذلك جاءت التكنولوجيا الحديثة لتطوّر المنظار المرن لتفتيت الحصوات.
المنظار المرن للحصوات: ماذا تعرف عنه؟
تعتمد تقنية المنظار المرن على استخدام أنبوب متصل في نهايته ضوء وكاميرا ذات عدسات صغيرة قادرة على تكبير الصور وزيادة مجال الرؤية، ويمتاز هذا المنظار بالمرونة التي تجعله قادرًا على الانحناء والوصول إلى أماكن دقيقة من الجهاز البولي لا يتم الوصول لها بالمنظار الصلب، ويستخدم لتشخيص الحصوات أو علاجها.
يكون المنظار المرن مزوّدًا بطاقة الليزر التي تساعد على تفتيت حصوات المسالك البولية، خاصة حصوات الكلى بحجم 2 إلى 4 سم، وحصوات الحالب والمثانة ذات أحجام أقل من ذلك.
ملاحظة: يتمكّن المنظار المرن للحصوات إلى جانب تخفيف تضيق الحالب، وبالتالي فإن المريض سيلاحظ بشكلٍ واضح زوال أو قلة أعراض الحصوات وما يصاحبها من آلام وانزعاجات.
كيف يتم استخدام المنظار المرن للحصى؟
يتم استخدام المنظار المرن لتفتيت الحصوات باتباع الخطوات التالية:
- إخضاع المريض للتخدير العام قبل إجراء المنظار المرن للحصوات.
- إدخال المنظار المرن من فتحة مجرى البول وصولًا إلى مكان الحصوات.
- إصدار أشعة الليزر من جهاز الليزر نحو الحصوات.
- تفتيت الحصوات وتحويلها إلى قطع صغيرة على شكل رمل ناعم جدًا يخرج مع البول.
يتم إعطاء المريض المضادات الحيوية أيضاً كإجراء وقائي للحد من الإصابة بالحصوات نتيجة إجراء التنظير.
مميزات وعيوب استخدام المنظار المرن
المميزات
ومنها الآتي:
- المرونة والدقة العالية .
- الفعالية العالية في تفتيت الحصوات.
- الأمان، وعدم تسببه بمضاعفات خطيرة.
- مناسب للأشخاص الذين يعانون من تشوهات كلوية.
- مناسب للمرضى بغض النظر عن العمر، ف المنظار المرن للحصوات مناسب حتى الأطفال.
- عدم تسببه بنزيف دموي، مما يجعله مناسباً لمن يعانون من مشاكل سيولة الدم أو يستخدم مميعات الدم.
العيوب
منها الآتي:
- غير ملائم للحصوات كبيرة الحجم؛ كحصوات الكلى فوق 4 سنتيمترات.
- غير ملائم للأشخاص الذين يعانون من تحسس أو مشاكل تجاه التخدير العام، أو المصابين بعدوى مسالك بولية لم يتم علاجها.
كم تبلغ تكلفة إجراء المنظار المرن لعلاج الحصى؟
تختلف تكلفة إجراء المنظار المرن بالاعتماد على عوامل عدة؛ منها: المنظار المستخدم، وخبرة الطبيب وكفاءته، والإجراءات الأخرى المترتبة على التنظير، ووجود تأمين أم لا، والخدمات التي يقدمها المستشفى .. وغير ذلك.
هل يسبب المنظار المرن لعلاج الحصى ألم شديد؟
لا، فأثناء إجراء المنظار المرن للحصوات يخضع المريض لتخديرٍ عام، أما بعد زوال تأثير التخدير فقد يشعر المريض بألم خفيف إلى متوسط، ويمكن تخفيف بأخذ مسكنات الألم التي يوصي بها الطبيب، وشرب كميات كبيرة من الماء، وأخذ حمام ماء دافئ.
المصادر:
https://www.karger.com/Article/Pdf/111721
https://hal.sorbonne-universite.fr/hal-01990093/document
https://link.springer.com/article/10.1007/BF01637373
https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-and-health-professions/flexible-ureteroscope
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7581148/
https://www.ems-urology.com/stone-management/flexible-ureteroscopy
https://www.uhsussex.nhs.uk/resources/flexible-ureteroscopy-for-kidney-stones-urs/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214388215000739
https://tau.amegroups.com/article/view/27553/htmlhttps://my.clevelandclinic.org/health/treatments/16213-ureteroscopy
للمزيد عن المنظار المرن للحصوات تواصل مع العيادة أو احجز موعد