المقالات الطبية
تركيب دعامة الحالب
دعامة الحالب عبارة عن أنبوب رفيع مجوف، عادة ما يكون مصنوع من السيليكون، ويبلغ طوله نحو 25–38 سم، يتم تركيبه داخل الحالب لضمان مرور البول من الكلى إلى المثانة، وقد يبقى في بعض الحالات لعدة أيام أو أشهر، حيث يُزال لاحقًا وفق توصيات الطبيب.
دواعي تركيب دعامة الحالب
تُستخدم دعامة الحالب في العديد من الحالات الطبية لتسهيل مرور البول من الكلية إلى المثانة، ومن أبرز دواعي استخدامها:
- وجود حصوات في الكلى أو الحالب: تُستخدم الدعامة لتسهيل مرور البول عندما تعيق الحصوات الكبيرة أو الشظايا المتبقية بعد تفتيت الحصى أو الجراحة تدفقه. كما تساعد في تقليل الانسداد الناتج عن التورم في الحالب بعد الإجراءات العلاجية.
- جلطات دموية في المسالك البولية: قد تُعيق الجلطات تدفق البول، وتُستخدم الدعامة لتجاوز هذا الانسداد.
- وجود أورام: سواء كانت الأورام داخل الحالب أو خارجه وتضغط عليه، مما يُسبب تضييقًا في مجرى البول.
- مرض التهاب الأمعاء (IBD): قد يؤدي إلى التهابات مزمنة في الأنسجة المحيطة بالحالب تؤثر على تدفق البول.
- الأنسجة الندبية: التي تنشأ نتيجة حالات مثل بطانة الرحم المهاجرة أو التهابات سابقة وتسبب تضيق الحالب.
- اضطرابات خلقية أو وراثية: مثل الاعتلال البولي الانسدادي، وهي حالة تسبب تضيقًا دائمًا في الحالب منذ الولادة، مما يعيق تصريف البول بشكل طبيعي.
الاستعداد للعملية
قبل موعد تركيب الدعامة قد يُطلب منك: إجراء تحاليل الدم لفحص وظائف الكلى، التوقف عن مميعات الدم كالأسبيرين، الصيام لفترة قصيرة حسب تعليمات الطبيب، وإحضار قائمة بالأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها بانتظام.
ماذا يحدث أثناء تركيب الدعامة؟
تجرى العملية عادًة تحت التخدير الموضعي أو العام. حيثُ يبدأ الطبيب باستخدام التصوير بالأشعة أو الموجات الصوتية لتحديد موقع الانسداد، ثم يدخل منظار المثانة المزوّد بالكاميرا لتحديد فتحة الحالب، متبوعًا بإدخال سلك مرن لوضع الدعامة، ويُزال المنظار فور إنجاز العملية.
الآثار الجانبية المحتملة
على الرغم من أن دعامة الحالب آمنة، فقد تلاحظ بعض الأعراض الخفيفة مثل:
- وجود دم خفيف في البول لعدة أيام.
- رغبة متكررة أو مفاجئة في التبول.
- ألم خفيف في الكلى أثناء التبول.
- الشعور بعدم إفراغ المثانة تمامًا.
- ألم في مقدمة القضيب.
- زيادة احتمالية الإصابة بعدوى.
متى يزول الألم وما الذي تتوقعه بعد عملية دعامة الحالب؟
تختلف الأعراض من شخص لآخر؛ فقد تشعر بألم بسيط أو متوسط أو لا تشعر بأي انزعاج. عادةً تختفي الأعراض خلال أيام، ولكنها قد تستمر حتى إزالة الدعامة. يُنصح باستخدام المسكنات عند الحاجة وعند استشارة الطبيب.
العناية الذاتية بعد الإجراء
أهمها نذكر:
- شرب ما لا يقل عن لترين من الماء يوميًا.
- تناول طعام خفيف قليل الدهون إذا شعرت باضطراب بالجهاز الهضمي.
- زيادة الألياف أو استخدام ملينات البراز للمنع من الإمساك.
- يُنصح براحة تامة لمدة 24 ساعة، وتجنب رفع أوزان ثقيلة أو ممارسة الرياضة العنيفة.
- يمكن العودة للعمل بعد 24 ساعة إذا كانت الوظيفة لا تتطلب الحركة المجهدة.
- يُفضل تجنّب الجماع خلال الأسبوع الأول.
- الالتزام بالأدوية الموصوفة من الطبيب.
إزالة الدعامة
إذا كانت الدعامة قصيرة المدى مزودة بخيط، فتُزال بسهولة في المنزل عبر سحب الخيط. أما الدعامة طويلة المدى، فتُزال في العيادة تحت تخدير موضعي: يستخدم الطبيب التصوير لتقييم ما إذا كان الانسداد قد زال، ثم يدخل منظار المثانة لسحب الدعامة بمشبك صغير.
يُحتمل أن تشعر بحرقان بسيط أثناء التبول، ملاحظة دم أو لون وردي في البول، التبول المتكرر، أو إحساس بعدم الراحة. هذه الأعراض غالبًا ما تزول خلال ساعات أو أيام، ولكن قد تستمر حتى أسبوعين.
تحذيرات مهمة
لا تُزال الدعامة في المنزل دون إشراف طبي، إذ قد يحدث: انسداد الحالب، ألم حاد، إصابات داخلية، عدوى، أو احتباس للبول.
نصائح قبل الزيارة لإزالة الدعامة
قبل موعد إزالة الدعامة بنحو ساعة، يُنصح بشرب 3–4 أكواب ماء وتناول مسكن بسيط لتخفيف أي انزعاج محتمل.
قد يهمك: التهاب الخصية.
يُعدّ تركيب دعامة الحالب في عمان من الإجراءات التي يجريها الدكتور أحمد شعبان أفضل دكتور مسالك بوية في الأردن لعلاج انسداد أو تضيق الحالب الناتج عن حصى الكلى أو الالتهابات أو العمليات الجراحية السابقة.
تُساعد دعامة الحالب على تسهيل مرور البول من الكلية إلى المثانة، وتُستخدم عادة بعد إزالة الحصى بالمنظار أو بعد جراحة تصحيح انسداد الحالب.
المراجع: