يُعد الفشل الكلوي المزمن من الأمراض التي تتطلب عناية طبية وتغذوية مستمرة، حيث تفقد الكلى قدرتها تدريجيًا على التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة. وتُعتبر التغذية العلاجية أحد أهم الأسس في إدارة هذا المرض، إلى جانب الأدوية والغسيل الكلوي في بعض الحالات.
الالتزام بنظام غذائي مناسب يساعد على تقليل الأعراض، وتأخير تطور المرض، والحفاظ على توازن الجسم الكيميائي.
ما هو الفشل الكلوي المزمن؟
الفشل الكلوي المزمن (Chronic Kidney Disease – CKD) هو تدهور تدريجي في وظائف الكلى، قد يصل إلى المرحلة النهائية التي تتطلب غسيل الكلى أو زراعة كلية. تلعب الكلى دورًا رئيسيًا في تصفية الدم من السموم، وتنظيم ضغط الدم، وتوازن المعادن والسوائل، ولذلك فإن أي خلل في عملها يؤثر على الجسم بأكمله.
أهداف التغذية لمرضى الفشل الكلوي
- تقليل العبء على الكلى.
- التحكم في مستوى الفضلات (مثل اليوريا والكرياتينين).
- الحفاظ على توازن السوائل والمعادن.
- منع أو تقليل تراكم الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور.
- منع سوء التغذية ونقص الوزن أو الكتلة العضلية.
العناصر الغذائية الأساسية التي يجب الانتباه لها
1. البروتين
- يجب تقليل استهلاك البروتين في المراحل المبكرة لتقليل إنتاج الفضلات.
- في المراحل المتقدمة أو أثناء غسيل الكلى، قد يحتاج المريض إلى كمية بروتين أعلى لتعويض الفقد أثناء الجلسات.
يُعد البروتين من العناصر الغذائية المتوفرة في مجموعة واسعة من الأطعمة، سواء كانت نباتية أو حيوانية المصدر. في حالة الإصابة بمرض الكلى المزمن، قد يكون من الضروري تعديل كمية البروتين المتناولة يوميًا، وذلك بهدف تقليل العبء على الكلى والمساعدة في الحفاظ على وظيفتها لأطول فترة ممكنة. وتجدر الإشارة إلى أن احتياجات الجسم من البروتين قد تختلف بمرور الوقت، وفقًا لتطور الحالة الصحية.
من المهم استشارة أخصائي تغذية أو طبيب مختص لتحديد الكمية المناسبة من البروتين، وكذلك أفضل المصادر الغذائية التي تلائم حالتك. وقد تتضمن التوصيات الشائعة ما يلي:
- تقليل استهلاك اللحوم ومنتجات الألبان.
- الاعتماد بشكل أكبر على مصادر البروتين النباتي.
- اختيار أنواع اللحوم التي تحتوي على نسبة منخفضة من الدهون والفوسفور.
- في حال اتباع نظام غذائي نباتي، يُنصح بتناول مجموعة متنوعة من الأطعمة الغنية بالبروتين النباتي لضمان تلبية الاحتياجات اليومية للجسم.
2. الصوديوم
الصوديوم الزائد يسبب احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم، لذلك يُنصح بتقليل الملح، وتجنب الأطعمة المصنعة والمعلبة والمخللات.
3. البوتاسيوم
عند الإصابة بمرض الكلى المزمن، قد تواجه الكلى صعوبة في التخلص من البوتاسيوم الزائد في الجسم، مما يؤدي إلى تراكمه في الدم. سواء كان هناك انخفاض أو ارتفاع في مستويات البوتاسيوم، فقد تنجم عنه مضاعفات خطيرة تؤثر على صحة القلب ووظائف العضلات. ولهذا السبب، يُوصى بالحصول على استشارة من أخصائي تغذية أو مقدم رعاية صحية لتحديد الكمية المناسبة من البوتاسيوم التي يجب تناولها بناءً على حالتك الصحية.
يجب تقليل تناول الأطعمة الغنية به مثل: الموز، البطاطا، الطماطم، البرتقال. يمكن سلق الخضار لتقليل محتوى البوتاسيوم.
4. الفوسفور
- تراكم الفوسفور يؤدي إلى مشاكل في العظام وحكة شديدة. يُنصح بتجنب مشتقات الألبان كاملة الدسم، والمكسرات، والمشروبات الغازية الداكنة.
5. السوائل
في بعض الحالات، يجب تقييد كمية السوائل اليومية، خاصة إذا كان المريض لا يدر البول بشكل كافٍ.
يشمل ذلك كل السوائل:
- الماء.
- العصائر.
- الحساء.
- الفواكه الغنية بالماء مثل البطيخ.
نصائح غذائية عامة لمرضى الفشل الكلوي
وتتضمن الآتي:
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة لتقليل الضغط على الجهاز الهضمي.
- متابعة الوزن يوميًا لمراقبة احتباس السوائل.
- الطهي بالبخار أو الشوي بدلًا من القلي.
- استخدام بدائل للملح، مثل الأعشاب والليمون.
- الالتزام بالمكملات الغذائية أو الأدوية الرابطة للفوسفور إذا وصفها الطبيب.
خلاصة
تلعب التغذية دورًا محوريًا في الحفاظ على صحة مريض الفشل الكلوي المزمن، وتساعد على تقليل الأعراض وتأخير تطور المرض. إن اتباع نظام غذائي دقيق ومتوازن ليس مجرد خيار، بل هو جزء من خطة العلاج الشاملة. وبالتعاون مع الفريق الطبي، يمكن للمريض أن يحظى بحياة أكثر استقرارًا وجودة.
قد يهمك: علاج ضعف الانتصاب طبيًا
المراجع:
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease#:~:text=Eat%20larger%20portions%20of%20fruits,such%20as%20beans%20and%20seeds.
- https://www.kidneyfund.org/living-kidney-disease/healthy-eating-activity/kidney-friendly-eating-plan