تمثل المثانة أحد أجزاء الجهاز البولي، وهي كيس عضلي يعمل على تخزين البول من الكليتين، وهي عرضة للعديد من المشاكل الصحية بما في ذلك الالتهابات، إذ يحدث التهاب المثانة (Cystitis) عادةً كعدوى ثانوية تتبع الإصابة بالتهاب البول، والجدير ذكره أن التهاب المثانة يعد النوع الأكثر شيوعًا من التهابات المسالك البولية عند النساء، ولعلك تساءلت: كيف يتم علاج التهاب المثانة؟ هذا ما سيُحدثنا عنه الدكتور أحمد شعبان استشاري المسالك البولية. [1]
متى يجب علاج التهاب المثانة؟
قد يزول التهاب المثانة من تلقاء ذاته في الحالات الخفيفة في غضون بضعة أيام دون الحاجة لأي علاجات، ولكن يستدعي الأمر العلاج في الحالات التالية: [2] [3]
- ظهور أعراض التهاب المثانة لأول مرة؛ والتي تتضمن: الشعور بألم أو حرقة أو وخز عند التبول، والحاجة إلى التبول بشكل متكرر وعاجل أكثر من المعتاد، وظهور بول داكن أو عكر أو ذو رائحة قوية، وألم أسفل البطن.
- استمرار الأعراض وعدم تحسنها خلال 3 أيام، فقد يجد الشخص بأن ألم البطن يزداد مع الوقت بدلاً من أن يقل، أو قد تتطور أعراض أخرى؛ كالحمى.
- الأعراض الشديدة، فتكون الأعراض شديدة منذ بدئها بحيث لا يكون المريض قادرًا على تحمّلها.
ملاحظة: تعد مراجعة الطبيب وتشخيص الحالة وتأكيد السبب الدقيق وراء الإصابة بهذه الحالة هو الخطوة الأولى قبل البدء بأخذ أي أدوية.
كيف يتم علاج التهاب المثانة؟
يتم علاج التهاب المثانة بالمضادات الحيوية؛ أما بشأن أنواعها الأنسب التي يصفها الطبيب فهي قد تكون إحدى الخيارات التالية: [4]
- نتروفورانتوين (Nitrofurantoin).
- تريميتوبريم – سلفاميتوكسازول (TMP-SMX).
- الفوسفوميسين (Fosfomycin).
بخصوص النهج العلاجي وعدد الأيام المتبعة للعلاج فهي تختلف باختلاف الحالة، ويمكن تلخيصها كالآتي: [5]
التهاب المثانة للمرة الأولى
ستحتاج على الأرجح إلى تناول المضادات الحيوية لمدة تتراوح بين ثلاثة أيام إلى أسبوع، اعتمادًا على مدى شدة العدوى، وستتحسن الأعراض غالبًا بشكلٍ كبير خلال الأيام القليلة الأولى من تناول المضادات الحيوية. ويجب تناول الأدوية حسب توجيهات الطبيب، فلا تتوقف عن أخذها قبل انتهاء الكورس العلاجية حتى لو كنت تشعر بتحسن، إذ سيساعدك ذلك على التأكد من زوال العدوى تمامًا.
التهاب المثانة المتكرر
سيطلب منك طبيبك تناول المضادات الحيوية لفترة أطول، كما يتم التحقق من وجود أي مشاكل في المسالك البولية قد تتسبب في هذه المشكلة تحت إشراف أخصائي، وفي بعض الحالات، قد يكون تناول جرعة واحدة من المضاد الحيوي بعد ممارسة العلاقة الجنسية مفيدًا للإصابات المتكررة.
التهاب المثانة المكتسب من المستشفى
قد لا يكون علاج هذا النوع من العدوى أمرًا سهلاً؛ وذلك لأن البكتيريا الموجودة في المستشفيات غالبًا ما تكون مقاومة لأنواع المضادات الحيوية الشائعة المستخدمة لعلاج التهاب المثانة، قد تكون هناك حاجة إلى أنواع مختلفة من المضادات الحيوية ومنهجيات علاج مختلفة للسيطرة على الحالة.
أدوية أخرى لعلاج التهابات المثانة
قد يصف الطبيب أدوية أخرى إلى جانب المضادات الحيوية لعلاج التهاب المثانة، والتي نذكر منها ما يلي: [5] [6]
- كريم الإستروجين المهبلي: بالنسبة للنساء في سن انقطاع الطمث فهنّ الأكثر عرضة بشكلٍ خاص للإصابة بالتهاب المثانة، وكجزء من العلاج يصف الطبيب هذا الكريم؛ مع ضرورة التقيد والالتزام بتعليمات الطبيب المتعلقة باستخداماته.
- فينازوبيريدين (Phenazopyridine)، الذي يساعد على تخفيف ألم المسالك البولية.
- الأدوية المضادة للكولين (Anticholinergic drugs)، والتي قد تساعد على إرخاء المثانة وتحسين الأعراض بدرجةٍ كبيرة.
هل هناك حاجة للجراحة لعلاج التهابات المثانة؟
نعم في بعض الحالات، تحديدًا إذا تبين أن سبب التهاب المثانة المزمن ناجم عن انسداد في مجرى البول أو المثانة، وهو أمر نادر جدًا، ولكن في حال حدوثه فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء عملية جراحية لتحسين تدفق البول، وبالتالي علاج التهاب المثانة المزمن والحد من تكراره قدر الإمكان. [6]
نصائح لتخفيف التهابات المثانة
بالنسبة للسيدات اللاتي يخضعن لعلاج التهاب المثانة، فهناك بعض التوصيات والنصائح التي يوجهها لكِ طبيبك لتعزيز شفائكِ وتخفيف الأعراض خلال فترة علاجكِ، ونذكر منها ما يلي: [5]
- الإكثار من شرب الماء بكمياتٍ كبيرةٍ جدًا.
- تجنب استخدام أي مواد قد تسبب حساسية أو تهيج في المنطقة التناسلية، كمام الفقاعات أو مبيد النطاف فهذه المنتجات قد تحتوي مواد كيميائية تضر بالمنطقة.
- تطبيق الكمادات الدافئة أو وسادة التدفئة على منطقة أسفل البطن للتخفيف من الضغط أو الألم في المثانة.
- تجنب شرب القهوة والمشروبات الغازية المحتوية على الكافيين وعصائر الحمضيات.
- تجنب أيضًا الأطعمة الحارة حتى يزول الالتهاب.
هل يمكن الشفاء التام من التهاب المثانة؟
يمكن الشفاء التام من التهاب المثانة عندما يكون السبب هو عدوى بكتيرية، ولكن في بعض الحالات قد تكون الحالة مزمنة، وفي هذه الحالة لا تزول تمامًا ما لم يتم الكشف عن المسبب وعلاجه، ويبقى دور الطبيب هنا في وصف العلاجات وتقديم النصائح والإرشادات التي قد تساعدك على تخفيف الأعراض لديك. [7]
ما هي علامات الشفاء من التهاب المثانة؟
تختلف علامات الشفاء من التهاب المثانة من شخص لآخر وتعتمد على شدة الالتهاب وكيفية استجابة الجسم لعلاجه، ومع ذلك، يمكن أن تشمل علامات الشفاء من التهاب المثانة ما يلي: [3]
- تحسن الأعراض: إذ تختفي أو تخف شدة الأعراض التي كانت مرتبطة بالتهاب المثانة، مثل الألم أثناء التبول، والحاجة المتكررة للتبول، والشعور بالحرقة أو الألم.
- اختفاء الحمى: إذا كان التهاب المثانة مصحوبًا بحمى، فإن انخفاض درجة الحرارة وعودتها إلى المستويات الطبيعية يمكن أن يكون علامة إيجابية على الشفاء.
- انقضاء فترة العلاج: إذا كنت تتلقى علاجًا بالمضادات الحيوية للتهاب المثانة، فانتهاء فترة العلاج مع اختفاء الأعراض يشير إلى أن الالتهاب قد شُفي.
- تحسن الحالة العامة للصحة: يمكن أن يكون تحسن الحالة العامة للصحة، مثل استعادة النشاط والحيوية، علامة إيجابية على الشفاء.
مع ذلك، يجب على الأفراد الذين يعانون من أعراض التهاب المثانة ويشكون من عدم تحسن حالتهم أو استمرار الأعراض التشاور مع الطبيب لتقييم الحالة وضرورة استكمال العلاج إذا كان ذلك ضروريًا.
هل يمكن أن يعود التهاب المثانة بعد الشفاء منه؟
نعم، يمكن أن يعود التهاب المثانة بعد الشفاء منه، وقد يعود سبب ذلك إلى عوامل عدة، نذكر منها ما يلي: [8]
- التعرض للعدوى المسببة للالتهاب مرة أخرى.
- عدم استكمال دورة العلاج بالمضادات الحيوية؛ إذ يعني ذلك احتمالية عدم القضاء على العدوى تمامًا.
- وجود أمراض أخرى؛ بعض الحالات الصحية الأخرى، مثل اضطرابات المناعة أو مشاكل في الجهاز البولي.
- التغيرات الهرمونية مثل تلك التي تحدث خلال الحمل أو في فترة ما بعد انقطاع الطمث، إذ يكون لها تأثير على صحة المثانة وتزيد من فرص عودة التهاب المثانة.
في حالة عودة التهاب المثانة، يفضل مراجعة الطبيب لتقييم الحالة وتحديد سبب حدوث ذلم وإيجاد الطرق السليمة لعلاجه والتعامل معه.
للحصول على استشارة لا تتردد في حجز موعد مع عيادة الدكتور أحمد شعبان
المراجع:
- Cystitis. (n.d.). Better Health Channel. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/cystitis
- Cystitis | NHS inform. (2023, December 1). NHS Inform. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/kidneys-bladder-and-prostate/cystitis/
- Website, N. (2023, November 1). Cystitis. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/cystitis/
- Facp, J. L. B. M. (n.d.). Urinary Tract Infection (UTI) and Cystitis (Bladder Infection) in Females Treatment & Management: Approach Considerations, Uncomplicated Cystitis in Nonpregnant Patients, Complicated Cystitis in Nonpregnant Women. https://emedicine.medscape.com/article/233101-treatment?form=fpf
- Cystitis – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic. (2022, August 16). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystitis/diagnosis-treatment/drc-20371311
- Cystitis. (2023, May 8). Yale Medicine. https://www.yalemedicine.org/conditions/cystitis
- Sawyers, T. (2018, September 27). What Is Chronic Cystitis and What Can Be Done About It? Healthline. https://www.healthline.com/health/chronic-cystitis
- Willacy, H. (2023, June 13). Recurrent Cystitis in Women. https://patient.info/womens-health/lower-urinary-tract-symptoms-in-women-luts/recurrent-cystitis-in-women